文：吳俊漢醫師
據說已故的裕隆集團嚴凱泰說過「你連吃都不能控制，你還能控制甚麼？」這麼嚴苛的話，聖經裡對「醉酒」、「貪食」也多有貶義，難得趁著節慶，大口吃肉大口喝酒，錯了嗎？
華人盛大歡慶中秋節有超過1500年歷史，歷來文青好杯中之物的人也很多，李白非常愛喝酒有諸多史實佐證，但是不是真為「乘酒捉月，遂沉水中」而亡倒也眾說紛紜，但另個詩人杜甫挨餓一陣子後暴飲暴食，「啖牛肉白酒一夕而卒於耒陽」倒是記載不少，而西方史上知名的強權軍事領袖亞歷山大大帝，死前也有暴飲暴食的記載。而亞歷山大大帝死後近2000年，在十七世紀時，於現在的荷蘭、法蘭德斯地區，興起了一種名為Bean Feast的節慶，也是借著歡慶秋季豐收之名，群集大口吃肉大口喝酒。下面兩幅畫分別由Jacob Jordaens與Jan Steen創作。這兩幅畫都有小孩喝酒、被灌酒的畫面，請大家千萬不要學！
放假前中後常會有「熬夜+補眠睡超晚」、「短時間大量喝酒」、「短時間攝入高脂肪飲食」這幾種與一般工作日不同的作息習慣，我們今天想集中來講「短時間大量喝酒」引起的健康危害。以後我們再分享睡眠與飲食習慣對大腦的影響。
大概十幾年前，我就常在個人比較活躍的社群媒體上碎碎念，台灣政府滿意度極高的健保，其實對整體國民好處不多，近年公布的「平均餘命」的增長曲線、生命末期的「不健康之存活年數」都不是太光彩的數據，除了制度面的問題，一方面就是醫療端常都在收拾疾病衍生的爛攤子，而沒能多宣導「未病先防」的保健策略，加上民眾對自身的健康習慣未必夠重視，也就造成醫療端只能徒呼負負的結果。
「短時間大量喝酒」是什麼？2小時內男性喝下5單位酒精、女性喝下4單位酒精就是了，那酒精單位是指？(該圖引用聯合報製圖)
未成年人「短時間大量喝酒」，對腦部各細部組織都會構成傷害，對記憶、認知、情緒調節、衝動抑制都有不良影響，也會提高未來對各類成癮物質依賴的風險。社會層面的影響就更大：意外的性行為、意外懷孕、性傳染病、被撿屍、暴力事件與自殺等。我們昨天在《讀懂青少年》一文中，提到青少年的大腦因受基因調控及性荷爾蒙影響，會傾向嘗試新鮮事物，在外國研究調查中也顯示，青少年主要因為「覺得好玩」、「有助社交」、「感到快樂」、「抒解壓力」等因素而嘗試酒、煙、非物藥品，過去中央警大林健陽教授的研究也顯示此一趨勢。所以家長不僅不該主動提供酒，也要注意青少年外出時的社交生活。
成年人呢？因為「短時間大量喝酒」常是一年來個好幾回的，所以我們直接看圖說故事，看看這種習慣會怎樣…
從頭到腳，幾乎全身的每個系統都會受牽連，從左到右講一下比較嚴重的❶❷❺念一遍：
- 先說圖上沒有的：暴飲與猝死、中風有很高的關聯性
- 消化系統：急性的食道、肝、胰疾病，其中急性胰臟炎很嚇人，即使醫學昌明的現代，這個病還是有頗高的致死率。
- 心血管系統：對心肌、循環系統都會形成壓力
- 神經系統：腦結構與功能，及呈現出的行為改變
如果只談「酒」跟「腦」之間的利弊得失，從「腦」的益處來看，目前的科學證據是傾向滴酒不沾的，因為即使是少少量的酒，都對大腦形成長期記憶的腦區有實質傷害，就算談「全身」的益處，少少量的酒也是會損壞細胞的DNA提高癌變的風險。過去熱議地中海飲食的優越之處，有人特別倡議紅酒的好處，近幾年也是在重新檢視下認為證據不夠充份。所以，「今朝有酒今朝醉」的人生到底好不好，還是要多想想呀。
