文：靳宇晨臨床心理師
Ｑ1：早期療育是什麼？ 事實上，在網絡資訊如此發達的現在，我想每個家長可能都聽過這樣一句話：「零到六歲，是孩子成長的黃金期！家中若有遲緩兒，必須提早發現、提早治療，才能把握黃金療育期」。但是，我要怎麼判斷我的孩子是大雞晚啼，還是需要早期療育？ |
Ｑ2：如何判斷我的孩子需要早期療育？ 一般而言，孩子的成長都會照著類似的發展軌跡進行，除了藉著老一輩俗語所言的「七坐、八爬、九長牙」做參考，或直接的在日常互動中發現孩子與其他同齡孩子相比有一段落差（例如：孩子到2歲了還不會說話，算是發展遲緩嗎？），爸爸媽媽也可以利用手邊的「兒童健康手冊」，或網路下載「宜蘭縣學前兒童發展檢核表」，來看看孩子的發展表現是否有落後疑慮。當然，在經過檢核後發現孩子確實有落後情形，請儘速前往醫療院所檢查，以提早介入。 |
Ｑ3:除了一般常見的語言發展遲緩、動作發展遲緩，還有其他情況需要療育資源介入嗎？ 就衛生福利部之定義，發展遲緩兒童意指在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展及生活自理技能等五種領域中，至少一項有疑似異常或可預期有發展異常情形者。因此，除了我們一般印象中的「不會說話」、「不會走路」等情況的孩子能夠接受療育資源介入，生活中有「情緒問題」、「人際問題」者，也同樣能夠參與療育。 |
Ｑ4：就臨床心理師而言，你能夠怎麼幫助孩子？ 藉由專業訓練、不斷累積的豐富臨床工作經驗及鞭策自己學習新技術，提昇臨床心理服務面的深廣度，我既能提供「早期發展篩檢」、「幼兒智力評估」以及「幼兒情緒行為評估」，利用標準化施測工具來釐清孩子的認知、情緒、行為、注意力等能力表現，藉此找出疑似整體發展遲緩、自閉症類群障礙、注意力缺陷過動障礙等神經發展障礙者；更能在完成標準化施測後，依照孩子的弱勢表現提供所需要的幫助，例如：遊戲治療、行為治療、團體治療、親職衛教等。 |
Ｑ5：有些孩子連話都說不好，你要怎麼幫助他？ 臨床心理師通常會將玩具做為與孩子溝通的媒介；以一個自閉症孩子為例，我會先觀察孩子的自主遊戲行為，再進一步地透過模仿、干擾遊戲等方式，來吸引孩子的注意力，藉此促成互動的可能，再藉由輪流、誘發溝通、擴展遊戲的方式讓孩子在遊戲中增加不同形式的變化，獲得與人互動的樂趣。 |
Ｑ6：除了上述之外，我還可以在什麼情況下尋求臨床心理師的幫助？ 其實，這世界上根本沒有所謂「完美的父母」，所有人都是第一次！我記得在面對孩子時，感覺自己就像在操作一台洗衣機；在洗衣服時，我必須正確地將洗衣機設定到「洗淨」，就像在育兒過程中必須將自己設定為「孩子的照顧者」一樣。這樣的過程難免會讓父母親覺得「失去自我」，因為我們在照顧孩子時必須「全神貫注」在孩子的身上，如同設定洗衣機的模式一般，我們在育兒中顯然也將自己設定成了「孩子的照顧者」，而非「某某某」。 我想教養壓力，即在於我們無法同時的扮演兩種角色！因為洗衣機無法同時淨泡又脫水。因此，當我們在擔任「孩子的照顧者」時，確實很難同時保有自我，當然也難於一心二用於手機、追劇等。然而，這樣「全神貫注」的過程十分辛苦，因此透過其他家人協助，適時「切換設定」、讓自己好好放假，或者前來醫療院所尋求親職諮詢，透過瞭解孩子來獲取更適當之教養策略，一如機器的定期保養，絕對能夠幫助我們更勝任於「照顧者」的角色。 |
Ｑ7：除了上述的議題之外，我可以去哪裡尋求諮詢？ 五餅二魚身心科診所除了嬰幼兒發展評估、嬰幼兒早期療育訓練，也提供自費親職諮詢，相關資訊請搜尋「五餅二魚身心科診所」官網或臉書粉專，以獲取所需要的服務。 |
